TP METABOLISMO CELULAR

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TP ENFERMEDADES DEL SIST EXCRETOR

Algunas anomalías del sistema excretor frecuentes son:     La CISTITIS es una infección en la vejiga o  vías urinarias. Normalmente causada por bacterias que logran entrar por la uretra.                            La LITIASIS RENAL es una enfermedad causada por la presencia de cálculos, formados por sustancias que se concentran y solidifican, pueden ser causadas por  infecciones, consumo excesivo de alcohol o de calcio, junto con un aporte escaso de líquidos. La INSUFICIENCIA RENAL es el daño transitorio o permanente de los riñones, que ocasiona la pérdida de la función renal. Puede ser causada por una infección, obstrucción o medicamentos. Cuando peligrar la vida, se recurre a la diálisis o al trasplante. La NEFRITIS es la inflamación del riñón, una de las enfermedades renales más frecuentes, causadas por bacterias.                               La HIPERHIDROSIS es una afección que provoca sudoración impredecible y en exceso, por una hiperactividad de  las glándulas sudoríparas. Puede ser causada por estrés, problemas hormonales, genéticos o de obesidad.

Por lo general a través de un análisis de orina se pueden detectar las alteraciones. Para determinar cómo están funcionando los riñones se toman  muestras de orina, placas radiográficas, ecografías, exámenes físicos, etc.

ANÁLISIS DE ORINA:                                                                                                   

ü  Color.  Debe ser hasta amarillo oscuro  La orina muy oscura puede deberse a la presencia de urobilinógeno o bilirrubina.  La presencia de color rojo sugiere presencia de hematíes o hemoglobina por problemas renales, infecciones urinarias.                                              

ü  Aspecto. Normalmente, la orina es transparente. La orina turbia puede deberse a la presencia de pus ó infecciones                                                                              

ü  Olor. La orina no tiene un olor muy fuerte, pero algunas enfermedades como una infección urinaria puede provocar mal olor, mientras que la diabetes puede provoca un olor dulce, frutal.                                                                                                                                                                

ü  Densidad: debe ser entre 1.006 a 1.030. El aumento o disminución exagerados y que no sean debidos a las variables propias de horario de recogida, exceso de comidas o ejercicio, puede deberse a problemas de la función renal.                                                                                                                                                                                      

ü  pH.  Debe estar entre 4,6 y 8,0.  Cuando el pH es bajo es posible que se formen cristales y cuando es muy alcalina que se formen cálculos.                                                                                                                                                                                         

ü  Bilirrubina: Normalmente, la bilirrubina no está presente en la orina .Cuando esto ocurre es por un problema hepático o en las vías biliares.

ü  Hemoglobina: Normalmente, la hemoglobina no está presente en la orina, si esto ocurre es porque hay daño renal (sangrado).                             

ü  Urobilina: Puede haber trazas de urobilina en la orina normal.                                                                                                                                

ü  Proteínas. No deben estar presentes en la orina, algunas enfermedades en los riñones, podrían hacer que la orina contenga proteínas.                

ü  Glucosuria. Cuando está presente en la orina,se debe al alto nivel de azúcar en la sangre, como en la diabetes o porque los riñones están dañados

ü  Nitritos. Las bacterias que causan una infección del tracto urinario producen una reacción. Los nitritos en la orina indican que hay una infección 

ü  Cetonas. La presencia de cetonas (sustancias obtenidas de la descomposición de las grasas) en la orina podría indicar diabetes.                                        

Análisis microscópico. Se hace girar la orina en una máquina especial (centrifugadora) para que los materiales sólidos (sedimentos) se asienten en el fondo. El sedimento se esparce sobre un portaobjetos y se observa bajo un microscopio. Lo que podría verse incluye:                               

ü  Glóbulos rojos o blancos. Normalmente, las células sanguíneas no están presentes en la orina. La inflamación, o las lesiones en riñones, o en las vías pueden causar la presencia de sangre en la orina. Los glóbulos blancos (mayor a 4 leucocitos por campo) podrían ser una señal de infección o de enfermedad de los riñones.                                                                                                                                                                             

ü  Cristales. Una gran cantidad de cristales,  podrían significar la presencia de cálculos renales o la existencia de un problema de metabolismo. 

ü  Mucus: Normalmente en la orina no se presenta mucus. La mucosidad en la orina indica que hay una infección urinaria.                                        

ü  Células epiteliales: Normalmente ausentes, cuando se presentan indican inflamación en las vías urinarias.                                                              

ü  Bacterias, hongos o parásitos. Normalmente, la orina no contiene microbios. Si estos están presentes, puede significar que hay una infección.           

Es posible realizar un urocultivo e identificar las bacterias presentes en la orina y realizar un antibiograma para determinar la sensibilidad de la bacteria a los antibióticos. De esta manera, será posible adaptar el tratamiento.

ACTIVIDAD

Leer las sig historias clínicas y exámenes, y determinar el diagnóstico (nombre de la enfermedad) y posible tratamiento para la enfermedad detectada:

EJEMPLO:

CASO 1:

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NOMBRE: SILVIA PEREZ                 SEXO: FEMENINO                  EDAD: 40 AÑOS

EXAMENES                                                                                               Sintomatología: El paciente sufre escalofríos, fiebre, cefalea, náuseas, vómitos y dolor lumbar, presenta edema alrededor de los ojos. La orina es escasa.

ESTUDIOS:                                                                                                                                                                                           -Análisis de orina: se observa presencia de albúmina, glóbulos rojos y blancos, y de cilindros granulosos. La orina tiene aspecto turbio.                                                 -Ecografías: Riñón izquierdo sin alteraciones.Riñón derecho inflamado. No se Observan litiasis.  

                                                        

DIAGNÓSTICO: NEFRITIS

TRATAMIENTO: Se administra antibióticos por 10 días cada 8 horas, se recomienda reposo e ingerir abundante agua.

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CASO 2:

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NOMBRE: PABLO RAMIREZ                    SEXO: MASCULINO                  EDAD: 50 AÑOS

EXAMENES                                                                                              Sintomatología: El paciente presenta sudoración excesiva, suda constantemente incluso cuando hace frío o está en reposo.

ESTUDIOS:                                                                                                                                                                                        - Prueba de yodo-almidón: La solución se torna color azul oscuro.

DIAGNÓSTICO: 

TRATAMIENTO:

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CASO 3

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NOMBRE: ANA RUSSO                 SEXO: FEMENINO                  EDAD: 65 AÑOS

EXAMENES                                                                                             Sintomatología: El paciente presenta fiebre, vómitos, dolor abdominal, hemorragias, diarrea con sangre, inflamación de los ojos, hipertensión, prurito y palidez de la piel. Orina escasa o nula

ESTUDIOS:                                                                                               Análisis de sangre: Se observa escasos glóbulos rojos (anemia), alteración en la función plaquetar (sangrado)                                                                         - Análisis de orina: se observa presencia de albúmina, glóbulos rojos y blancos. La orina tiene aspecto turbio y de color rojizo.                                                                                             - Ecografías: Riñón izquierdo de tamaño pequeño presenta daño

DIAGNÓSTICO: 

TRATAMIENTO: 

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CASO 4 

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NOMBRE: SOFIA LUCCIANO                 SEXO: FEMENINO                  EDAD: 15 AÑOS

EXAMENES                                                                                             Sintomatología: El paciente siente dolor o ardor al orinar, orina frecuente y escasa, Tiene fiebre y escalofríos, presenta vómitos y náuseas, dolor lumbar.

ESTUDIOS:                                                                                               -Análisis de orina: se observa presencia de albúmina, bacterias, gran número de glóbulos rojos y de blancos. La orina tiene aspecto turbio.                                                                                             -Ecografías: Riñón izquierdo sin alteraciones. Riñón derecho inflamado.

DIAGNÓSTICO: 

TRATAMIENTO: 

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          *Se anexan el protocolo de orina y ecografías.   

   

ANALISIS DE ORINA EXAMEN DE ORINA: Color ………………………………………Amarillo pH………………………………………….7.0 Densidad…………………………………1025 Proteínas…………………………………Positivo Hemoglobina………………………….…Negativo Glucosuria………………………….. …..Negativo Urubilinógeno……………………… …...Negativo SEDIMENTO Leucocitos…………………................15/20 por campo Hematíes ……………………………. 5-8 por campo Células epiteliales planas……………8-12 por campo Mucus………………………………….Regular     Nitritos ………………………………….Abundantes    Bacterias …………………………..superior a 105 Mucus…………………………………No se observa

                                                                                                                                                      

     

CASO 5

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NOMBRE: MATEO GONZALEZ                 SEXO: MASCULINO                  EDAD: 35 AÑOS

EXAMENES                                                                                               Sintomatología: El paciente siente dolor en la zona lumbar ó espalda baja. Presenta vómitos y náuseas, sudoración y sensación de hinchazón abdominal. No tiene fiebre. Orina con sangre

ESTUDIOS:                                                                                           -Análisis de orina: se observa un gran número de glóbulos rojos y de blancos. La orina tiene aspecto turbio.                                                                                             -Ecografías: Riñón izquierdo inflamado. Se observan cálculos.

DIAGNÓSTICO: 

TRATAMIENTO:         

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*Se anexan el protocolo de orina y ecografías.       

ANALISIS DE ORINA EXAMEN DE ORINA: Color ………………………………………Amarillo pH………………………………………….8.0 Densidad…………………………………1025 Proteínas…………………………………Negativo Hemoglobina………………………….…Negativo Glucosuria………………………….. …..Negativo Urubilinógeno……………………… …...Negativo SEDIMENTO Leucocitos…………………................15/20 por campo Hematíes ……………………………. 5-8 por campo Células epiteliales planas……………8-12 por campo Mucus………………………………….Regular     Nitritos ………………………………….Abundantes    Cristales de magnesio-amonio-fosfato                                                                                                                                  Mucus…………………………………No se observa

      

LINKS DE REFERENCIA:

http://www.dmedicina.com/enfermedades/urologicas/litiasis-renal http://es.wikipedia.org/wiki/Litiasis_urinaria

http://www.dmedicina.com/enfermedades/dermatologicas/hiperhidrosis http://es.wikipedia.org/wiki/Hiperhidrosis

http://www.dmedicina.com/enfermedades/ginecologicas/infeccion-urinaria-1 http://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3n_urinaria

http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_renal http://www.dmedicina.com/index.php/buscador?q=INSUFICIENCIA+RENAL&btnG=Buscar&cx=016223132618387930596%3Avw_d54nqt2u&cof=FORID%3A10&ie=UTF-8

REPASO PARA LA PRUEBA

SISTEMA CIRCULATORIO:

Los animales inferiores no tienen sistema circulatorio (esponjas o medusas). El resto de los animales posee: sangre, corazón y vasos sanguíneos. La circulación puede ser:  Abierta: donde la sangre no circula encerrada en vasos sanguíneos sino que baña a la células directamente (moluscos y artrópodos) Cerrada: donde la sangre siempre va encerrada en vasos sanguíneos (anélidos y vertebrados).

En los vertebrados la circulación puede ser:  Sencilla o simple: es la que presentan los peces, la sangre pasa una vez por el corazón, solo tienen una aurícula y un ventrículo.  Doble e incompleta: existen dos circuitos uno pulmonar y otro general pero la sangre se mezcla, la venosa y la arterial, solo existe un ventrículo.  Doble y completa: donde la sangre además de realizar los dos circuitos no se mezcla nunca. Existen dos aurículas y dos ventrículos bien separados. Es la circulación de aves y mamíferos.

SISTEMA EXCRETOR:

Los animales más sencillos (celentéreos y esponjas) no tienen sistema excretor, vierten sus desechos directamente al agua, pero el resto de los animales sí lo poseen. A partir de los procesos metabólicos, se producen desechos tóxicos que deben ser eliminados. los productos de desechos más comunes son : urea, amoniaco y ácido úrico. El amoniaco es muy tóxico, y es eliminado en el agua (peces); el ácido úrico no es soluble, es eliminado junto con la materia fecal (aves, reptiles e insectos), y la urea es menos tóxica y soluble en agua , es eliminada por los mamíferos. Existen distintas estructuras excretoras: Nefridios, que son un par de tubos (gusanos);  Glándula verde,pequeña glándula (en crustáceos);  Tubos de Malpighi, tubos que vierten su contenido al interior del tubo digestivo, (en insectos) Riñones, sacos formados por numerosos tubos microscópicos o nefrones, (vertebrados).

GLÁNDULA VERDE:
                     

   



ACTIVIDADES:

Sistema excretor en animales

Sistema circulatorio en animales

corazón humano

Circuitos

Vías urinarias

Formación de la orina